Bivariate Failure Time Model in the Analysis of Risks of Second Primary Malignancies (Spm) in Adults: a Population-Based Survey in Taiwan

雙發性或多發性腫瘤已成為醫學上的重要議題, 國外文獻曾指出癌症病人得到第二個惡性腫瘤的機率為4.18% 與12% 之間。雖然雙發性腫瘤的發生原因可能是家族遺傳, 由化學治療或放射治療所引起, 甚至是原因不明, 第二個惡性腫瘤(Secondprimary malignancy, SPM)的治療方式與第一個的腫瘤的種類卻是息息相關。此外,兩個惡性腫瘤之間的時間長短, 或得什麼腫瘤的人特別容易再得第二個腫瘤, 或二個腫瘤的發病時間, 都是很重要的議題。目前全世界對於第二個的腫瘤的發生特性,種類, 及有關的危險因子瞭解不多, 其主要原因是缺乏大型及長期的臨床資料庫。除此之外, 一般的統計軟體也無法處理兩個相關發病年齡的資料。因此, 我們研究的重點是希望藉著台灣的健保資料庫中特定主題為癌症的部分(95 年底時, 民國85-94 年共超過百萬筆資料), 針對第一個腫瘤為國人的五大癌症(男性的肝癌, 肺癌,大腸直腸癌,口腔癌, 胃癌; 女性的肺癌, 肝癌, 大腸直腸癌, 乳癌, 子宮癌)之一的病人, 分析其第二個腫瘤的發病時間及種類, 並與世界上其他國家的資料作比較。同時以嚴謹的統計方法來研究台灣本土的雙發性腫瘤的特性, 並進一步利用雙變量存活分析的方法估計發病年齡間的相關性模式, 並同時評估可能的危險因子, 以其建立國人的雙發性腫瘤的推論模式。

Project ID:PA9506-0384
External Project ID:NSC95-2118-M182-001