Characteristics of the Reentrant Circuit in Idiopathic Left Ventricular Tachycardia---Defined by Resetting Phenomenon and Radiofrequency Ablation

特異性左心室頻脈目前公認迴旋是引起頻脈的機轉；然而對於迴旋環特性的研究，目前仍有不足。因此本研究計劃係以二年期間研究計劃之第二年研究，利用電生理學檢查的 "重排現象"及高頻輻電燒以探討特異性左心室頻脈迴旋環的特性。本研究計劃包括16歲以上患有心室頻脈病人。所有病人均應符合下列條件：（1）臨床心電圖證實為心室頻脈（2）完全之病史分析、理學檢查、胸部Ｘ光、一般心電圖、心臟超音波圖檢查（3）運動心電圖檢查（4）24小時霍特心電圖記錄及系列性藥物檢查（5）必要時心導管檢查冠狀動脈攝影甚或心肌切片（6）心臟電氣生理學檢查，此項包括心房及心室之加速刺激、額外刺激 以誘發心室頻脈。頻脈誘發後，分別在右心室及左心室不同部份予以加速及額外刺激，並觀察其變化。爾後給予藥物檢查、定位刺激檢查。（7）俟此檢查及精密定位、刺激定位後，以電燒機所釋出550KMz高頻輻能量經由前端為4毫米電極的導管在頻脈發生處予以電燒治療（8）長期門診追蹤檢查，並於二個月後再住院予以電生理檢查以確定治療成果。由心電圖的刺激定位QRS波形，電生理檢查的特性，藥物反應可以了解心室頻脈迴旋環的大小、位置以及其電生理機轉和高頻輻電燒治療的成果及相關性。計劃中每年約有10至20位病人進行研究治療；二年則有20至40位病人完成研究。經由這二年的研究計劃，將可使我們更能深入了解此一歐美等國少見但為本土特有的特異性左心室頻脈迴旋環的電生理特性、解剖位置、大小以及其高頻輻電燒的結果。此一研究將有助於了解特異性左心室頻脈的機轉及高頻輻電燒的成果。

Project ID:PB8703-1063
External Project ID:NSC87-2314-B182-059