Circadian Rhythm, Physical-Activity-Related, and Respiration-Mediated of Heart Rate Variability Analysis in Anxiety Disorders

焦慮不管是內因性的泛焦慮症或是外因性的壓力反應，除精神上的不穩亦伴隨大量自主神經過度激化表現，長期處在壓力情境下引發腎上腺素的過度長期刺激也會增加心血管疾病的發生。在精神醫學科對於焦慮症的評估，主要是以心理層面的諮詢及短暫的臨床生理檢查為主，不易深入去瞭解病患在日常生活中生理表現以及外在活動行為。合併以心率變異度分析可以提供病患之自主神經功能評估，但在嚴謹控制環境下之所獲得的結果，可能會因病患面對陌生且刻板冷酷的檢查室，感到焦慮不安，而產生評估上的誤差。長時間的資料收集，可以探討日常生活的心率變異特性，減少取樣誤差，但心率變異特性所隱含的意義心率變異特性所隱含的意義不僅是自主神經系統受內在生理機制所產生的調變效應，也涵蓋了活動狀態的因素。本計畫將開發一個適合焦慮症病患的隨身生理紀錄儀，可以紀錄全日的心電圖、呼吸及身體加速度訊號，以臨床診斷確立的泛焦慮症併合併多發性的身體化症狀之病患為研究對象，進行長時間之心率變異度、呼吸及活動狀態之交互分析，來發展焦慮症病患生理層面定量的重要指標。這樣的資料分析有助於明確指出自主神經激化在焦慮症患者的重要性和推論長期焦慮狀態引起生理系統負擔，可以提供更完整的資訊給臨床醫師進行診斷，做為進一步治療參考及成效評估。

Project ID:PB9408-5448
External Project ID:NSC94-2614-E182-004