Intervention Program for Elderly Patient with Hip Fracture

據民國八十二年的統計指出，每十萬個老年人口就有211位髖骨骨折病患發生，儘管老人髖骨骨折病患採用先進的醫療技術，但一年內的死亡率仍高達15.4%。近年來，美國許多研究指出，老年髖骨骨折的病患可藉由手術後的早期復健、出院計劃及轉介治療得到妥善的照顧。然而在台灣針對老年髖骨骨折病患及照顧者提出相關的介入措施方案的非常少，所以本研究在第一年中結合不同的醫療照護團體針對老年髖骨骨骨折的病患，發展介入措施，內容包括老年諮詢服務、出院前及出院後的復健計劃以及出院準備服務，並在第二及第三年採隨機分配的方式評估其成本效益。根據文獻查證、研究架構及臨床的經驗，針對實驗組的老年髖骨骨折病患製定住院Protocol及出院家訪的Protocol的措施介入方案。住院Protocol內容包括：照會或轉介、檢驗、檢查、治療處置、藥物、老年科評估、老年科建議與處置、外傷科評估、復健評估、飲食、皮膚、活動或復健、排泄、衛教內容、老年科護理活動及出院計劃等完整的評估及措施的給予。出院後持續一年的追蹤家訪，其Protocol內容包括：檢驗、治療處置、藥物、老年專科護理評估、復健評估、飲食、皮膚、排泄、護理衛教及措施活動等完整的評估及措施的給予。介入措施經由外傷科醫師、骨科醫師、老年專科醫師、復健醫師、復健師及三位骨科資深的護理人員審核，並在執行前驅研究前，取三位樣本進行措施介入的測試，並根據結果修訂措施方案，目前已完成措施方案的修訂、訪員的訓練及量表一致性之檢定，並著手進行前驅研究。整個介入措施涵蓋從病人一入院的接觸到出院為期一年的追蹤家訪，而參與的團隊人員包含外傷科醫師、骨科醫師、老年專科醫師、復健醫師、復健師、老年專科護理師及老年護理專家，結合不同的醫療團隊人員的努力，給予病人最好的照顧品質及結果，這是本研究的一大特色，可作為未來想發展介入措施的參考。

Project ID:PG9004-0190
External Project ID:NHRI-EX90-9023PL