軀幹後傾對於倒退行走時股外側肌 肌腱延長量和肌肉活化量的影響： 橫斷面研究

背景與目的：向前行走時，軀幹向後傾斜會改變地面反作用力，增加膝關節力矩。而倒退行走為反向步態模式，下肢同樣承受週期性負荷，但因神經控制模式相異，使肌肉肌腱負荷與向前行走不同。而過去對於倒退行走的研究多關注於平衡及協調，對於肌肉肌腱單元的研究較少，且缺乏軀幹向後傾之相關探討。因此本研究旨在比較倒退行走時軀幹直立及向後傾斜對於股外側肌肌肉肌腱單元之影響。方法：本研究共納入十名18～25歲健康女性受試者，在1.2 m/s的速度及10%坡度的跑步機上倒退走，同時軀幹以直立及後傾方式下進行比較，並透過懸吊系統將軀幹後傾量化。過程中透過10台Vicon動作捕捉系統、ArtUsEXT-1H超音波影像系統、及Delsys無線表面肌電圖，同步蒐集股外側肌肌腱延長量及肌肉活化量。結果：倒退行走時，股外側肌最大肌腱延長量於軀幹向後傾斜（7.4±3.8%）較直立時（5.2±2.1%）增加2.2%，最大肌肉活化量於軀幹向後傾斜（28.8±13.6%）較直立時（12.5±9.1%）增加16.3%。結論：在跑步機上倒退行走加上軀幹向後傾斜，會增加股外側肌肌肉肌腱延長量及活化量。臨床意義：本研究結果可得知在跑步機上採用軀幹向後傾斜姿勢以進行倒退走，將使股外側肌肌腱週期性負荷增加，可能有助於針對肌腱特性的訓練，因此未來將作為改善長者的股外側肌肌肉肌腱單元結構介入時的建議。