建構與測試本土化進階護理師的病情告知教育模式(第三年)

進階護理師（Advanced practice nurse, APN)是輔佐醫師提升癌症病情告知品質的最佳人 選。國際間尚無專屬於APN的溝通技巧訓練(Communication skill training, CST)模式，使 用醫師的模式來訓練APN並不適當，因此引發筆者從事本研究的動機。本研究為期三年，旨在建構與測試本土化APN的癌症病情告知教育模式，第一及第二年已在 科技部補助下順利進行，收集到APN常見的告知困境、對病情告知的想法、和對CST的建議，這 些資料對發展CST十分珍貴。第三年研究旨在測試CST對提升APN病情告知能力的效益，筆者將 採跨機構收案，以長庚醫療體系之APN為對象，透過實驗性研究將其隨機分派到實驗組(接受6 小時CST)或控制組。所有的CST將在合格師資和模擬病人協助下完成，並透過（1) APN的主觀 評量（APN對病情告知的自信心和告知想法的改變）、（2)錄影客觀評量（APN在CST過程中告知行 為的轉變）、及（3)顧客端的意見（癌症病人與家屬對告知的滿意度、當下的情緒障礙、和對APN 的信任程度）來評估效益。根據估計至少需有94位APN參加（每組各47位）才能有足夠power測 試出CST的效益。研究結果應可作為APN病情告知在職教育的參考，若能提升APN的告知能力，應可與醫師共 同合作提升癌症病情告知的品質、降低病人與家屬因不當告知所導致的情緒障礙、進而提升整體 癌症照護的品質。

系統編號:PF10507-1961
原計畫編號:MOST105-2511-S182-012