慢性精神疾病之持續醫療照護及醫療費用研究–以精神分裂症、重鬱症及雙極性情感疾病為例

在國內，2011 年慢性精神病之重大傷病患者約佔了 0.90%之承保人口，但卻佔了2.57%之總醫療費用。精神分裂症及情感性精神病(包括重鬱症及雙極性情感疾病)皆為需要長期且密集照護之慢性精神疾病，兩者也列入醫療費用前 20 名之疾病。由於持續醫療照護對精神分裂症、重鬱症及雙極性情感疾病患者相當重要，故本研究將檢視國內精神分裂症、重鬱症及雙極性情感疾病患者之持續醫療照護狀況及出院後門診持續醫療照護狀況，相關風險因子探討，並比較不同的持續醫療照護狀況對藥物順從性、再住院狀況及醫療費用之影響。 本研究將採用 2005-2010 年之全民健保資料，以 2006-2008 年有領取精神分裂症、重鬱症及雙極性情感疾病患者重大傷病卡及就醫記錄者為研究對象。持續醫療照護狀況將以 logistic regression models 分析，再住院風險以 Cox proportional hazards models分析，醫療費用部分則以 generalized estimating equations 分析。 本研究本計畫對國內之慢性精神疾病-國內精神分裂症、重鬱症及雙極性情感疾病-患者之醫療照護持續性及相關醫療資源利用與費用之研究結果將可作為是否需要改善及如何規畫介入計畫之重要參考資料，以提昇精神疾病之整體照護品質。

系統編號:PF10308-0436
原計畫編號:MOST103-2410-H182-027