光介電泳力之循環腫瘤細胞分析技術用於根治手術後莢膜外淋巴擴散陽性之頭頸癌患者以確立其早期偵測復發之能力: 一個前瞻性研究

頭頸部鱗狀上皮細胞癌，是台灣主要的好發癌症之一，為男性癌症發生的第四位，亦為國人主要癌症死亡原因之一，為台灣男性癌症死亡的第六位，在全世界亦為前十大好發腫瘤。因為都是青壯年罹癌，每年導致人類社會損失勞動、產能與家庭、醫藥負擔甚鉅。可憂的是，在台灣近十年來的發生率及死亡率仍然逐年攀升。目前，頭頸癌的治療有手術、放射治療、標靶治療、化學治療或者同步放射線治療等。但治療後，仍有相當高的機率復發，因此需在完全治療後，短時間內定期回診追蹤，以症狀、臨床評估合併必要的影像檢查來確認是否有治療後的腫瘤復發等。近年來本團隊的研究(Hsieh et al. 2014)顯示口腔癌根治手術後之高復發風險患者，血液中仍可以偵測到高量的循環腫瘤細胞數目，此現象可能與治療效果、未來的復發、第二腫瘤或轉移有關係。液態切片(循環腫瘤細胞)工具的興起，給我們一個可能可以早期偵測癌症復發的工具。因此，此計劃將於三年中，100位口腔癌需進行根治性手術(surgery)的參與研究者需要在術前、放化療結束後每三個月(約術後6個月(±2周)、9個月(±2周)、12個月(±2周)合併常規血液追蹤時多抽取10cc血液，追蹤循環腫瘤細胞檢測(CTC, circulating tumor cells)，直至疾病復發或術後一年為止，共抽四次(若有溶血或是抽血量不足4mL需補抽取)；本試驗中也會納入20位健康受試者(抽一樣次數，定期追蹤)，其餘門診追蹤與影像檢查，則完全依照臨床醫師之診治常規。希望透過本研究，可在口腔癌患者完全治療後，能透過簡單抽血，就能對疾病復發與否的狀態做一定程度的掌握，並嘗試分析是否有機會比傳統追蹤(standard surveillance)更容易早期發現微小的復發，更甚者，是否有必要延長或加上額外的抗癌治療。

系統編號:PC10908-0200
原計畫編號:MOST109-2314-B182-068