檢測卵巢亮細胞癌的血液循環DNA 之研究

上皮性卵巢癌最常見的組織型態為分化不良的漿液性癌 (HGSC)及亮細胞癌。由於亮細胞癌發生率在台灣遠高於西方國家，我們之前的研究也顯示復發後治療困難，而且CA125及HE4腫瘤指標在亮細胞癌的診斷及復發的偵測敏感度都不高，因此其研究在台灣相對顯得非常重要。目前，美國食品藥品監督管理局批准的循環腫瘤DNA (ctDNA) 檢測方法只有檢測肺癌患者的Cobas EGFR突變和篩檢大腸癌的EpiColon。然而，周邊血液中ctDNA的數量在不同的癌症類型，腫瘤位置和血管形成有很大差異。針對HGSC的ctDNA多寡以mutant allele frequency（MAF）進行測量已有臨床效用的研究，在亮細胞癌的評估卻尚缺乏。這兩年的計畫，我們將利用次世代定序檢測ctDNA，目標是（1）檢測使用ACTmonitor®+ 50 panel進行ctDNA測序對卵巢亮細胞癌的敏感性；（2）檢測腫瘤體積與MAF之間的相關性；（3）測試ctDNA是否比其他生物標誌物/影像檢查有更好的復發預測力；（4）MAF的降低是否即時反應治療效果；（5）鑑定出石蠟包埋的樣品中未檢測到的突變是否在可檢測出來；（6）提供亮細胞癌患者靶向治療的信息。我們希望這個研究可以瞭解到卵巢亮細胞癌組織的分子特徵，並且檢測ctDNA更正確的監控治療的反應、早期偵測復發、結合蛋白質生物標記做為臨床應用，在病人接受標準治療無效時提供標靶治療的選擇。

系統編號:PC10907-1129
原計畫編號:MOST109-2314-B182A-167