重覆性經顱磁刺激與虛擬實境手踏車訓練對腦中風患者上肢功能之療效

腦中風是目前成人運動功能障礙與失能主要問題。近年虛擬實境療法(Virtual reality, VR)及重覆性腦磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)常用來治療腦中風患者上肢失能問題。本研究提出腦中風患者上肢動作障礙創新治療方案：促進與抑制結合性rTMS、虛擬實境手踏車結合訓練(Virtual Cycling Training, VCT) 及整合性介入(整合rTMS and VCT)療法。本研究目的為：1. 建立腦中風患者動作控制、臨床評估流程與量表臨床計量特性；2.找出最佳化rTMS方案；3.建立創新療法方案；4.找出創新療法其神經動作控制機制；5. 找出者創新療法其臨床預測因子與相關生物標記(biomarker)。本研究在3年中招募約96-120位腦中風患者，以隨機控制試驗（Randomized controlled trial）為研究設計。第1-2年會找出最佳rTMS治療流程，48-60名受試者隨機分為4組：促進性、抑制性、促進與抑制結合性rTMS及控制組(sham rTMS)；第2-3年會找出最佳化整合性創新療法方案。48-60名受試者隨機分成4組：VCT、最佳之rTMS、整合性介入組(整合最佳化rTMS/VCT)及控制組。受試者會接受神經動作控制（動作誘發電位、肌肉張力、動力學和運動學）和臨床評估（身體功能、日常生活、參與度和生活品質等)，分別為治療前、治療後及3個月後。本研究的目標建立腦中風患者整合性評估及創新療法方案。研究結果對於中風患者神經復健之轉譯醫學和實證醫學上具顯著的貢獻。

系統編號:PC10601-0847
原計畫編號:MOST105-2314-B182-020-MY3