評估以功能性磁振攝影來預測長高度惡性神經膠質瘤病人接受種藥物晶片的預後

高度惡性神經膠質瘤是成年人最常見及最致命的惡性腦腫瘤。雖然外科手術治療及 其他的輔助性治療都有進步，但病人的中間存活期還是小於1 5個月。在手術切除腫瘤後 留下的空腔中置入藥物晶片「Gliadel ( BCNU Implant )j的局部間質化學治療方法，克 服了血腦障壁（Blood-Brain Barrier),使病變局部在術後3-4星期達到充分的血藥濃 度。雖然文獻報告顯示藥物晶片整體上可延長高度惡性神經膠質瘤病人的中間存活期，但 接受藥物晶片治療的病人其個別的預後還是存在相當大的差異。在這項3年期的前瞻性的研究計劃，我們將在術前及術後的一系列磁振攝影中，使用磁振頻譜、磁振擴散張量造影技術及順磁性對比劑之動態磁振灌流造影來評估高度惡 性神經膠質瘤病人在接受藥物晶片的預後。我們將把磁振攝影的發現與病人包括治療六個 月後影像學上的變化，存活期及到進展時間取得關連。我們的目的是：1)找出能在術前預 測接受藥物晶片置入的病人其預後的影像指標，以便未來協助選擇適合接受藥物晶片置入 的病人,2)確立磁振頻譜、磁振擴散張量造影技術及順磁性對比劑之動態磁振灌流造影是 否可以成為臨床替代指標，在藥物晶片置入後的前三個月內，評估治療成效及預測病人預 後,3)為接受藥物晶片置入的病患選擇最適合用來評估療效及預測預後的影像工具以及最 佳進行影像檢查的時機，以達到最佳的成本效益,4)比較在評估治療成效及預測病人預後 方面具縱向訊息的功能性擴散影像(fDM)是否傻於只具單一時間點訊息的磁振頻譜、磁振 擴散張量造影技術及順磁性對比劑之動態磁振灌流造影。

系統編號:PC9808-0786
原計畫編號:NSC98-2314-B182-064-MY3