合併老年病症候群之糖尿病患者健康照護管理及其死亡風險之相關影響因素探討

背景:越來越多的研究報告指出相較同年齡未罹患糖尿病的老年人，老年糖尿病患者有較高的風險呈現多種重要的老年病症候群(geriatric syndromes)，例如認知功能減損、憂鬱、疼痛、以及身體生理失能等等，將增加老年人因糖尿病而產生之疾病負擔。然而目前研究糖尿病患者健康照護管理之相關影響因素，較少著墨健康狀態較差或同時合併老年病症候群之糖尿病患者其健康照護情形、甚至對於其死亡風險之影響。目標：此研究計畫為二年期之研究，主要研究目標分述如下：第一年：探討合併老年病症候群之糖尿病患者之健康照護管理相關影響因素。第二年：探討合併老年病症候群之糖尿病患者及其健康照護管理與5 年死亡風險之相關。研究方法：此研究設計採前瞻性研究設計，研究對象為台灣65 歲以上老年人。研究資料屬於次級資料，資料來源為行政院衛生署國民健康局完成的2005『國民健康訪問調查』，以及受訪個案同意串檔之2005-2007 全民健康保險資料檔，並串聯衛生署之死亡資料庫（2006-2010）。此研究探討之老年病症候群包含認知功能減損(MMSE 量表)、憂鬱(CES-D 量表)、疼痛、尿失禁、跌倒、以及日常生活功能限制(ADLs)。糖尿病患者健康照護管理包含自我照護行為(不抽煙、運動、飲食控制)，與使用健康檢查服務(抽血驗血糖、進行眼睛（視網膜）檢查、或者腎功能的尿液檢查)，與糖尿病患者有沒有參加全民健康保險糖尿病醫療給付改善方案。統計方法：主要應用之統計分析方法為Logistic regression analysis、Negative binomialregression、Generalized linear models、與Cox’s proportional hazards models。本研究使用之統計軟體為SAS (SAS Institute, Cary, NC) 與 SUDAAN (RTI Inc., ResearchTriangle Park, NC)。

系統編號:PF10007-2483
原計畫編號:NSC100-2410-H182-004-MY2