健康識能與共同決策：健康識能對癌症病人決策參與感的影響和運用病人決策協助的效益探討

背景：告知後同意和共同決策被視為健康照護良好品質的重要因素。法律規範確保病人應被告知有關治療的資訊，但在執行過程中卻無法有效引導病人參與治療討論，其原因與病人的健康識能程度有關。研究顯示發展病人決策協助能有效增進病人參與臨床決策。本兩年期的研究計畫運用質性與問卷調查法，主要目的為：1）參考Newest VitalSign(NVS)測驗方式發展臨床實用並具信效度的健康識能量表；2）探討不同健康識能程度的癌症病人參與治療決策過程的經驗；3）檢測使用病人決策協助工具的介入對不同健康識能程度病人之效益。方法：研究一選取300位病人來建立健康識能量表的信效度，以利之後研究使用。研究二以質性研究法深度訪談100位不同健康識能程度的癌症病人，來了解癌症病人在治療決策過程的參與經驗。研究三採類實驗設計法，隨機選取120位癌症病人平均分配於決策協助組與一般衛教組，並測量其健康識能、決策偏好、決策衝突、風險知覺、和醫病滿意度。研究假設為健康識能不足的病人同時接受決策協助者會增進其參與治療決策。結論：本研究結果將有助於了解實務上如何增進健康識能不足的病人參與治療決策，並彰顯健康識能和醫病關係對於決策歷程的重要性。

系統編號:PF10001-0145
原計畫編號:NSC99-2410-H182-010-MY2