雙重神經科技輔助鏡像治療對慢性中風個案之成效與機轉：神經與動作塑性、動作表現、日常生活功能與生活品質之探討

鏡像治療(mirror therapy, MT)透過中風個案患側腦區之神經重塑，改善其患側上肢的感覺動作功能。跨顱直流電刺激（transcranial direct current stimulation, tDCS）和功能性電刺激（functional electrical stimulation, FES）這兩種分別刺激中樞與周邊神經之技術，已個別被證實能夠增益MT之療效。然而，並無研究嘗試結合這三種，藉由中樞與周邊神經網絡重塑與動作行為學習之治療取向，探討其在中風復健上之療效。本計畫首創結合tDCS與FES，加上特定現代治療手法（鏡像治療），也就是研究雙重神經科技輔助鏡像治療增加中風訓練的成效，並探討其神經與動作機制與找出對此創新治療有反應的個案特徵。此三年期計畫預計將招募112名慢性中風個案，執行雙盲、隨機並有安慰劑控制組的臨床試驗。參與者將被隨機分配到四個治療組別：（1）接受tDCS刺激患側腦之主要動作皮質區，之後在患側手同時進行FES與MT；（2）接受偽tDCS以及後續之FES與MT；（3）接受tDCS以及後續之偽FES與MT；（4）接受偽tDCS以及後續之偽FES與MT。所有個案都將接受20次療程（90分鐘/天，5天/週，連續4週）。本計畫將在治療前、後與三個月後進行行為測驗、問卷評量來了解動作、功能與生活品質，並採用腦電波儀紀錄患側腦區的活化狀態與運動學儀器紀錄動作的時空特性，另外也分析對治療最有反應的個案特徵。

系統編號:PC10907-1003
原計畫編號:MOST109-2314-B182-027-MY3