社區長者的身體活動與認知功能---跨理論模式

輕度認知缺損(MCI) 為失智症的危險因素且盛行率為7.7至51.7%。目前並無有效治療MCI的方法，但前趨研究顯示：身體活動具有潛在性的神經保護性功效，會改善MCI。但因MCI長者因可能有身體、心理、認知及社會障礙，致不易執行身體活動。運動研究學建議使用跨理論模式(TTM)包含協助個體轉換不同運動行為改變階段的策略，可有助於促進身體活動。 本研究計畫為期三年，研究目的為（1）應用 TTM 探究社區老人的身體活動行為的改變階段，決策平衡 (障礙及益處)及自我效能及其影響因素，和（2）發展並測試增進MCI老人階段-配合措施(SMI)身體活動以降低其認知功能下降措施之成效。在第一年，隨機取樣 263社區老人以訪談調查法探究不同功能狀態(身、心及認知)長者之身體活動的改變階段，決策平衡及自我效能相關措施。在第二至三年，我們將根據第一年的研究結果，文獻及專家意見來發展維期 6個月的階段配合措施(SMI)身體活動計畫，以 60位MCI老人進行二組前後測，將研究對象隨機分配至實驗組和控制組；並於 12和 18個月進行追蹤。本研究將以 step wise multiple/ logistic regression 來決定自變項對依變項(行為的改變階段，決策平衡及自我效能)的影響；ANOVA和 χ2 檢驗不同功能狀態長者之行為的改變階段，決策平衡及自我效能之異同。接著，以 χ2 或 t test 比較二組別間差異，及使用 mixed model (intend to treat)檢測 SMI身體活動措施的效果。 本研究根據 TTM，結果將有助於社區健康照護提供者獲得老人執行身體活動行為和改變階段，決策平衡及自我效能及其影響因素，並有助於社區健康照護提供者規劃符合MCI老人需要(SMI)的身體活動措施以預防其認知功能下降。

系統編號:PC10308-1854
原計畫編號:MOST103-2314-B182-059