內限膜染劑臨床使用前其有效性及安全性之評估

內限膜剝除術可以解除黃斑部拉扯，對於各種黃斑部病變需要玻璃體切除術的疾病相當重要，尤其是黃斑部裂孔。內限膜是一層非常薄且透明的膜，如果移除時沒有染色，常造成黃斑部手術傷害，進而影響視力。但是由於內限膜剝除是重要而不可或缺的手術程序之一。所以內限膜染色對黃斑部手術是相對非常重要的。使用染劑可以使內限膜和視網膜之間有明顯對比，進而使手術容易進行。剛開始，ndocyanine green (ICG) 首先被使用在內限膜染色。但後續許多報告顯示ICG 對視網膜有毒性。而其他的化學染劑，像Trypan blue, Triamcinolone acetonide 也被報告認為有潛在的毒性。尤有甚者，這些化學染劑如果進入視網膜下空間，更會造成視網膜細胞退化進而傷害視力。然而，由於內限膜剝除是必要的，而且內限膜染色可以增進內限膜剝除術的安全，所以發展有效而安全的內限膜染劑是相當必要的。目前最安全有效的內限膜染劑尚未被發展出來。之前的內限膜染劑都來自於化學染劑而且有潛在的安全疑慮。在本次的研究我們將率先使用天然染劑，這次研究的6 種染劑Malvidin, Delphinidin, Cyanidin, Peonidin, Pelargonidin, Luteolinidin 都屬花青素系列，是在日常植物食物內即存在的自然色素，而且有報告顯示攝取花青素可以保護視網膜，是有益視力的天然色素，目前尚未被使用在內限膜染色。本研究將利用細胞培養及動物實驗來測試這6 種自然色素對視網膜的相容性，及使用在內限膜染色的有效性及視網膜安全性，這些染劑將與視網膜細胞共同培養以測試其有無視網膜毒性，之後，將染劑打入老鼠的玻璃體腔及視網膜下並以臨床檢查、螢光造影、免疫染色及光學和電子顯微鏡檢來分析研究這6 種自然染劑，哪一種最適合作為內限膜染色所用。

系統編號:PC9907-2122
原計畫編號:NSC99-2314-B182-020-MY3