以創新科技研究日常生活的環境測試中平衡障礙之特性---將應用於巴金森病-利用新型攜帶式多功能電生理記錄平台在深腦刺激術手術實施中實境分析帕金森病人步履凍結的電生理學機轉(總計畫及子計畫一)

帕金森氏病是一種神經退化的疾病，主要的病理機轉是腦中的黑質細胞死亡導致多 巴胺分泌不足，進而影響到基底核神經核的功能。帕金森氏病主要的症狀有顫抖症、肢 體僵硬、動作緩慢以及步態障礙等。帕金森氏病患的步態障礙主要有步態緩慢、步履凍結，失去平衡以及跌倒。典型的 步履凍結症狀通常會持續數秒，發生時病患有一種獨特的感覺：病患感覺雙腳被黏在地 上，無論如何努力都無法前進。發病超過 5 年的病人有五至七成的病患有步履凍結的問 題，當病患開始出現步履凍結代表帕金森氏病進入較為嚴重的階段，也同時影響病患之 平均存活率。左多巴以及視丘下核深部腦刺激可以有效地控制帕金森氏病的動作障礙。然而，步 履凍結對藥物以及深部腦刺激的反應不甚理想。從帕金森氏病患視丘下核所記錄到的局 部場電位結果指出，視丘下核神經共振的活性與疾病嚴動度有統計上的相關，然而這種 相關僅見於肢體僵硬以及動作緩慢，而非步態障礙。這有可能是因為用來評估步態的臨 床評估無法完全反應病患的步履凍結，而更重要的是目前極少有實驗的儀器可以在病患 行進或有步履凍結產生時實境記錄病患的腦部電生理變化，這些限制阻礙了對帕金森氏 病步態障礙的研究以及治療方法的改善。在這個實驗我們將利用一新型攜帶式多功能電生理記錄平台來探索帕金森氏病患 步履凍結的可能電生理病理機。由此，我們將在接受視丘下核深部腦刺激的帕金森氏病 患植入刺激電極尚未連接到電池的這段時間實境記錄病患行走時的腦部神經活性。同時 探索視丘下核神經共振的情形與步履凍結之間之相關。進一步了解這個症狀可能的病理 機專以及在治療上的應用。

系統編號:PC10301-0085
原計畫編號:NSC102-2923-B182-001-MY3