調節性Ｂ淋巴球對過敏性鼻炎患者的影響及中藥複方治療的免疫調解影響研究

過敏性鼻炎為台灣高盛行率之疾病，也是中醫臨床治療重要的疾病。中藥治療過敏性鼻炎已有許多作者研究及報告發表，然而諸多的研究大多為單方中藥的研究。我們的先前的研究中，首先發現中藥混合複方可有效治療經年性過敏性鼻炎，其要用機轉與T淋巴球的免疫調控有關。研究發現中藥混合複方藉由T輔助型淋巴球產生的細胞激素的調節及環氧酶-2的表現的來達到免疫調節的作用。進一步研究發現；高IgE的過敏性鼻炎患者經中藥治療後，人類樹突狀細胞所產生的IL-10和IL-12有提升的情形，至於HLA-DR; CD54 和CD 86的表現則有壓抑的頃向，似乎中藥的治療與樹突狀細胞調控有密切的關係。對於中藥治療與調節性T細胞的關係研究時，我們發現中藥治療過敏性鼻炎的免疫調節作用過程中與L-10的產生有重要關聯。因此我們比較正常人與過敏性鼻炎患者T調節細胞功能表現的差異及，中藥治療前後對調節性T細胞功能表現的影響情形，研究發現過敏患者調節性T細胞功能表現較正常人低落，但次經中藥治療後，CTLA4及FOXP3的表現明顯上升，但是對於IL-10及TGF-則無影響，至於Th1及Th2的細胞激素分泌則有下降趨勢，其結果顯示，中藥混合複方治療過敏性鼻炎有適度調節調節性T細胞功能的作用。檢測CD3+T細胞與過敏患者鼻腔分泌物培養後，進一步以real time PCR檢視IL-6;IL-17及IL-23的表現。結果顯示，過敏患者鼻腔分泌物的細胞激素變化對於中藥治療變化不大，但是經與治療後之過敏患者鼻腔分泌物與CD3+T細胞培養後，發現IL-17及IL-23的RNA表現明顯下降，此結果與我們先前的假設中藥治療過敏性鼻炎的機轉中，抗發炎扮演相當重要的角色結果一致，進一步檢測CD+4 T細胞於中藥治療下對抑制性訊號傳遞的影響，研究結果顯示中藥治療後JAK2 及 psSTAT5的表現明顯下降，符合我們預期顯示中藥治療可強化調節性T細胞的限制Th2過度表現作用。近年來調節性Ｂ細胞的功能逐漸被瞭解，由於調節性Ｂ細胞可抑制Ｔh2細胞因而有抑制發炎的作用，同時近年研究顯示氣喘患者的免疫機囀與調節性Ｂ細胞有密切關係，因此我們將進行研究過敏性鼻炎患者調節性Ｂ細胞的比例是否低於正常人，以及經中藥治療後對於調節性Ｂ細胞的影響為何？這些資訊將有助於了解中藥臨床治療的免疫調節作用。

系統編號:PC10501-1763
原計畫編號:MOST104-2320-B182-007-MY2