衰弱對於高齡者醫療利用與死亡風險之影響

背景: 目前有關高齡者複雜健康狀態與醫療利用與死亡風險之相關影響因素多集中在老年人罹患多重慢性疾病或失能等等，較少著墨衰弱對高齡者醫療照護利用與死亡風險之影響。從健康照護管理角度來看，台灣在人口快速老化的趨勢下，深入瞭解衰弱高齡者之健康狀態與照護需求與死亡風險為一迫切之研究議題。目標：第一年研究目標：探討居住在社區之65 歲(含)以上老年人衰弱盛行率；我們也將探討衰弱高齡者之健康與社會經濟相關因素。第二年研究目標：控制其他可能的影響因素後，探討衰弱對於高齡者次年之醫療照護利用與10 年死亡風險之影響。研究方法：此研究資料屬於次級資料，申請至衛生福利部資料統計應用中心分析資料，研究對象為65 歲(含)以上老年人，資料來源為2001 年國民健康訪問調查資料，並串聯全民健保資料庫(2001-2002 年)與全國死因登記電子資料庫(2001-2011 年)。此研究採用由International Association of Nutrition and Ageing (IANA)所提出之FRAIL 指標，包含5 個測量項目，配合國民健康訪問調查資料，定義如下：(1)F 代表 Fatigue：覺得筋疲力竭；(2)R代表Resistance:無法爬一層樓樓梯；(3)A 代表Aerobic:無法走過一個街口；(4)I 代表Illiness:罹患5 種以上疾病；(5)L 代表Loss of weight:體重減少過三公斤以上；最後統計這5 項測量項目符合3 項(含)以上即定義為衰弱(frail)，符合1-2 項定義為衰弱前期(pre-frail)。其他可能的相關因素包含年齡、性別、婚姻狀態、教育程度、運動、抽菸、收入、與日常生活活動功能受限等。統計方法：主要應用之統計分析方法為ROC 曲線(receiver operating characteristic curves)分析與Logistic regression analysis 與Negative binomial regression 與Cox’s proportional hazardsmodels。

系統編號:PF10607-1676
原計畫編號:MOST106-2410-H182-019-MY2