研究計畫-專案詳細資料
摘要
多重器官衰竭是加護病房病人最主要的死因,而其主要的成因是持續性的組織缺氧無法完全矯正,所以重症病人的治療的首要目標是積極改善組織的缺氧。敗血症會造成組織微循環灌流的減少和不均衡,而血行動力學的血壓、心輸出量等指標,並不能真實的反應出微循環灌流的受損程度,所以對組織血氧的評估必須要能深入到微循環的足夠與否,必須要能改善微循環的灌流與血氧才能避免器官衰竭,降低死亡率。紅外線光譜儀(NIRS)利用含氧和缺氧血紅素,對不同波長的紅外線光吸收性質的不同,可用來對組織微細血管的血氧和灌流做非侵襲性評估。許多研究已指出組織血氧飽和度(StO2)可以用來測定微循環的功能失衡且和灌流不足有關聯性,血管閉鎖測試(VOT)是利用血壓計造成血管閉塞導致組織的極度缺氧後再瞬間予以放開造成反應性充血,而此組織血氧恢復的速度可以用來評估在血流被阻斷後,組織在面對缺氧刺激時在氧氣攝取的調適能力,可以用來做微循環反應性的測試,利用StO2和VOT可以當作重症病人的器官失衡和癒後的預測指標。急性呼吸窘迫症候群是最嚴重的急性肺損傷,長期以來其死亡率居高不下,約在50%上下,由於血管通透性的極度增加造成肺部嚴重的實質化和塌陷,導致嚴重缺氧血症。而其主要的死因就在於持續性的組織缺氧和多重器官衰竭,直到現在,幾乎所有的NIRS對組織血氧的研究均是集中在敗血性休克、外傷和心衰竭,並沒有針對ARDS去做探討,我們認為ARDS的組織血氧應是更值得去研究,才能降低ARDS的死亡率。所以本研究的目的是要去探討利用NIRS所測得的StO2和VOT的缺氧和血氧恢復速率來預測ARDS病人的器官失衡和死亡率,同時探討他們與血行動力學的血壓、心輸出量及其他的組織血氧飽和度的指標的關連性
Project IDs
系統編號:PC10401-1022
原計畫編號:MOST103-2314-B182-060-MY2
原計畫編號:MOST103-2314-B182-060-MY2
狀態 | 已完成 |
---|---|
有效的開始/結束日期 | 01/08/15 → 31/07/16 |
Keywords
- 臨床醫學
- 醫學技術
- 急性呼吸窘迫症候群
- 多重器官衰竭
- 紅外線光譜儀
- 血管閉鎖測試
指紋
探索此研究計畫-專案觸及的研究主題。這些標籤是根據基礎獎勵/補助款而產生。共同形成了獨特的指紋。