皮膚微生物叢與乾癬病人自述症狀嚴重度之相關性研究：利用總體基因體學方式解析共生菌在皮膚搔癢之分子生物機制中所佔的角色

多數乾癬患者的臨床疾病指標（PASI）皆可反應出常規性治療對患者是有效的，然而病患切身的症狀改善與否，（病人自述症狀結果，patient-reported outcomes）較少被關注到。例如搔癢感，是多數病人認為備感困擾的症狀之一，也有文獻指出嚴重的搔癢感與病患自評的生活品質指標明顯呈負相關，但是鮮有藥物臨床試驗將搔癢感降低列為主要評估結果。稍早研究指出，金黃色葡萄球菌的腸毒素B能誘導異位性皮膚炎病人表皮中的T細胞分泌interleukin-31，進而衍生出金黃色葡萄球菌造成皮膚搔癢的假說。因乾癬患者也好發帶原金黃色葡萄球菌，而且高達60-90%的病患皆受患處搔癢之苦，據此可推：乾癬病兆處上的共生菌，例如金黃色葡萄球菌，或與患者的搔癢症狀有因果相關。隨著近來漸增的表皮微生物叢研究結果顯示，皮膚共生菌能透過多方管道改變宿主細胞偵測、感知、與對抗外來或自身細胞產生的刺激物或抗原。本計畫預期利用高通量基因定序技術，進一步瞭解： 共生菌的總體基因體（metagenome）與其所對應的功能途徑表現量（functional pathway）在患者常見的臨床症狀中扮演何等角色。本研究擬採用世代研究方式，多次觀察門診乾癬病人經治療後、其自述的疾病嚴重度改善程度與其皮膚病兆處總（病原）體基因體或主要代謝途徑的轉錄體變化是否具時序相關性。

系統編號:PC10708-1047
原計畫編號:MOST107-2314-B182-055