學前肢體障礙兒童參與休閒娛樂活動之影響因子探究

世界衛生組織將「參與」定義為「投入生活情境」，並強調參與是個人與環境互動的結果。在學前(2-6歲)階段，參與休閒娛樂活動是兒童技能、認知及社會互動發展的重要基石。肢體障礙兒童之休閒娛樂活動經常受到身體功能或環境限制，但相關文獻著重學齡及青少年時期，僅少數顯示學前肢體障礙兒童較同年齡一般兒童較少參與家庭及社區娛樂活動。受到人權概念的興起，參與被視為早期療育的最終目標，而療育計畫應考量兒童、家庭及環境三方面的優勢與需求，以擬訂有效的介入策略。回顧國內外文獻，尚無研究同時探討兒童、家庭及環境相關因子對學前肢體障礙兒童休閒娛樂參與之影響。 「參與」應以多面向(multidimensional)之評量工具評估在自然情境下的「能力(Capability)」、 「表現(Performance)」及「主觀經驗(Subjective experience)」。目前國內外已發展之參與量表，尚無量表完整涵蓋此三面向，在實務上缺乏能全面性評估肢體障礙兒童參與的評量工具。為此，本研究者與加拿大 McMaster 大學教授 Dr. Law 合作翻譯「學前兒童參與量表(Assessment of Preschool Children’s Participation, APCP)」，是目前唯一針對 2歲到未滿 6歲的肢體障礙兒童設計之休閒娛樂參與量表，並在作者支持下增加兩個測量面向，除原有的參與多樣性與頻率(測量‘表現’)外，增加參與獨立性(測量‘能力’)及喜好程度(測量‘主觀經驗’)。此量表需經過信效度檢驗方能應用於台灣地區。 本研究目的為：建立中文版「學前兒童參與量表」之信效度，調查學前肢體障礙兒童的休閒娛樂參與情形，並找出參與各面向相關的兒童、家庭及環境影響因子。本計畫預計為二年期，分為三階段：第一階段將建立中文版「學前兒童參與量表」之信效度，信度包括施測者間信度及再測信度，效度包括內容效度、建構效度及聚歛(convergent)效度；第二階段將進行前驅試驗(pilot study)以建立完整收案流程；第三階段將進行橫斷型研究(cross-sectional study)，收取 80位學齡前肢體障礙兒童之資料，以分析其參與情形及相關影響因子。 我們預期中文版「學前兒童參與量表」將具有良好信效度且適用於評估台灣地區學前肢體障礙兒童。家長與早療專業人員可依照評估結果，設定參與目標及成效指標，以呈現早期療育之成效。再者，本研究將可找出重要的參與影響因子，提供家長與早療專業人員參考，擬定以參與為導向(participation-based)之介入計畫，將對學前肢體障礙兒童早期發展及療育成效有莫大助益。

系統編號:PC10308-1812
原計畫編號:MOST103-2314-B182-001