慢性Ｂ型肝炎病毒感染非活動性帶原狀態之病毒學特徵

慢性B肝病毒感染包括三個時期：免疫耐受期、免疫廓清期及非活性帶原者。非活動帶原狀態是一回顧性–前膽性的診斷，因為非活動性帶原者是有可能再發生Ｂ肝的再活化。雖然長久以來，以104 copies/mL之病毒濃度用來鑑別非活動性帶原者與ｅ抗原陰性慢性肝炎。然而，最近從台灣與印度發表的結果，非活動帶原者ALT持續正常一到二年者，分別有37.2% 及 35.3%的病例, 其病毒濃度大於105 copies/ml。由於這些非活動帶原者其ALT持續正常只有一到二年，可以預測部份病例可能將來會發生Ｂ肝再活化。顯然，非活動帶原狀態的病毒濃度還是沒有好的定奪。由於非活動帶原者發生Ｂ肝活化主要是在前五到十年，非活動帶原者ALT持續正常十年以上應可視為真正的非活動帶原者。本計劃擬研究ALT持續正常十年以上非活動帶原者之血清病毒濃度，並進一步針對病毒濃度大於104 copies/ml之非活動帶原者，探討其臨床與病毒學特徵，包括病毒濃度、基因型與病毒變異型。並與ｅ抗原陰性之慢性肝炎病例比較。最後，雖然非活動帶原者之預後十分良好，仍有極少數演變成肝癌，年發生率估計為0.02 至 0.2%。由於其發生率甚低，因此危險因子不明。本計劃將分析肝硬化與無肝硬化之肝癌病例臨床與病毒學差異，並比較非活動帶原者率無肝硬化之肝癌病例臨床與病毒學差異。

系統編號:PC10101-1528
原計畫編號:NSC99-2314-B182-029-MY3