孕婦早產前驅症狀經驗內容之探討

　　　　　本研究目的在瞭解無早產方案介入的情形下，早產孕婦於於初次就醫安胎前經歷 到的主觀早產症狀為何。研究設計採質性研究，以立意取樣法 (purposive sampling) 取樣 ，資料之收集在臺灣北部一所教學醫學中心之婦產科病房及產房進行，針對 1. 取樣時值妊 娠 20 週至 35 週以內者，2. 距離早產發生時間不超過三週者，3. 診斷為無產科合併症， 無破水、無陰道出血之自發性早產及早發性子宮收縮者， 4. 初次入院安胎，過往沒有安胎 住院經驗者，5. 母體無內科相關疾病，6. 已婚有偶者， 7. 單胞胎，胎兒無先天畸形或生 長遲滯者，以及 8. 年齡在 20( 含 20) 至 39( 含 39) 歲者，為研究對象，表示願意接受 訪談並符合收案條件者共九人。以半結構式訪談指引為資料收集工具，會談內容以錄音帶方 式記錄，經轉錄成文字後，再以言辭分析法 (Narrative analysis) 分析資料。共收集九捲 錄音帶記錄內容及轉錄之訪談實錄九份。從資料分析中顯示，早產安胎住院孕婦於回溯面臨 早產先驅症狀之主觀經驗中，包括七項先驅症狀：(一 ) 腹部不適感，(二 ) 子宮收縮感， (三 ) 腰背症狀，(四 ) 胎動變異感，(五 ) 腸胃症狀，(六 ) 泌尿生殖道症狀，與 (七 ) 其他。從本研究結果得知，有越來越多早產前趨徵候非只是過去我們所認識的典型的早產徵 候，而趨向於平常與細微的徵候內容。醫護理人員宜在產前衛教時提供孕婦有關早產先驅徵 候之內容，以提高孕婦對早產徵候的警覺性，而不應只是提供典型的危險徵候。
　　　　　The aim of the study was to learn how women experiencing the early symptoms of preterm labor. A qualitative paradigm was selected, 9 participants were obtained through a purposive sampling of deliveryroom and postpartum ward of a medical center in the northern Taiwan. Data collection consisted of semi-structured interviews and tape-recordings. The Narrative analysis provided seven major categories for organizing the experience of early and symptoms of preterm labor:1)uncomfortalbe feeling in abdomen, 2)felling of intensifing uterine contractions, 3) lumbodorsal uncomfortable, 4)awareness of abnormality of fetal movement, 5)gestro-intestinal cramps, 6)urogenital symptoms, and 7)others. The results of this study may provide a reference for the health care provider through earlyier detection of preterm labor.